NeBolet › Зачатие ребёнка

Благоприятные дни для зачатия

Беременность возможна лишь в несколько дней каждого цикла — их называют фертильным окном. Оно складывается из срока жизни сперматозоидов в женском организме и короткого времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна к оплодотворению. Умение находить эти дни заметно повышает шансы пары, и для этого существуют как простые, так и более точные способы.

Как устроено фертильное окно

Овуляция — выход зрелой яйцеклетки из яичника — происходит примерно за 14 дней до начала следующей менструации. Яйцеклетка живёт около суток, редко дольше. Сперматозоиды в благоприятной среде шейки матки сохраняют подвижность до пяти дней, иногда чуть дольше. Поэтому окно открывается за пять-шесть дней до овуляции и закрывается через сутки после неё. Наиболее высоки шансы при половом акте за один-два дня до овуляции и в день овуляции: сперматозоиды уже на месте, когда появляется яйцеклетка.

Половой акт через два-три дня после овуляции к беременности практически не приводит, как и в первые дни после менструации при цикле обычной длины. Но при коротком цикле или ранней овуляции «безопасных» дней почти не остаётся, поэтому календарь — ненадёжный способ предохранения.

Календарный метод

Самый простой расчёт: от длины цикла отнимают 14 — получают примерный день овуляции. При цикле 28 дней это 14-й день, при цикле 32 дня — 18-й, при цикле 25 дней — 11-й. Благоприятные дни — от пяти дней до этой даты и до суток после неё.

Слабое место метода — он предполагает, что цикл стабилен. На практике даже у здоровых женщин овуляция сдвигается на несколько дней под влиянием стресса, болезни, смены часовых поясов, недосыпа. Если циклы разной длины, нужно взять самый короткий и самый длинный за последние полгода и рассчитать окно по обоим — оно получится широким, но честным.

Более точные способы

Тесты на овуляцию. Определяют в моче всплеск лютеинизирующего гормона, который происходит за 24–36 часов до выхода яйцеклетки. Положительный тест — сигнал, что ближайшие двое суток самые важные. Тестировать начинают за несколько дней до предполагаемой овуляции, желательно в одно и то же время дня. При синдроме поликистозных яичников тесты могут давать ложноположительные результаты.

Цервикальная слизь. По мере приближения овуляции выделения становятся обильнее, прозрачнее и тягучее, напоминая сырой яичный белок. Это самые плодные дни. После овуляции слизь густеет и её становится меньше. Метод бесплатен и неплохо работает, если научиться наблюдать.

Базальная температура. Измеряется утром, не вставая с постели, одним и тем же термометром. После овуляции температура повышается на 0,2–0,5 °C и держится до менструации. Метод подтверждает, что овуляция была, но лишь задним числом, поэтому он скорее помогает изучить свой цикл за несколько месяцев, чем поймать нужный день.

УЗИ-мониторинг (фолликулометрия). Врач отслеживает рост доминантного фолликула и фиксирует момент овуляции. Самый точный способ, но требует нескольких визитов за цикл; его применяют при нерегулярном цикле и в ходе лечения бесплодия.

Многие совмещают два-три метода: календарь даёт ориентир, тесты и наблюдение за слизью уточняют день. Приложения для отслеживания цикла удобны, но их прогноз — это всё тот же календарный расчёт, пока вы не вводите в них результаты тестов или температуры.

Как часто и когда

Распространённый совет «копить» сперматозоиды несколько дней ради одной попытки не оправдан: при длительном воздержании ухудшается подвижность. Оптимально — половые контакты через день в течение фертильного окна или каждый день в два-три самых важных дня. Поза, положение после акта, время суток на вероятность зачатия заметно не влияют. Смазки на водной основе, не предназначенные для планирующих, могут снижать подвижность сперматозоидов — при частом использовании лучше выбрать специальные.

Если не получается

У здоровой пары вероятность беременности в один цикл даже при точном попадании в фертильное окно составляет лишь часть случаев, поэтому несколько неудачных месяцев — норма. Обратиться к врачу стоит, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без контрацепции, а после 35 лет — через полгода. Раньше следует идти, если цикл нерегулярный или длиннее 35 дней, менструации очень болезненные или обильные, были воспалительные заболевания или операции на органах малого таза, у партнёра известны проблемы со здоровьем. О способах, которые популярны, но наукой не подтверждены, читайте в статьях о зачатии по лунному календарю и о том, как «зачать мальчика».