Гистероскопия



Гистероскопия является одним из методов гинекологического обследования, благодаря которому доктор с использованием оптической системы обследует внутреннюю полость матки. Такой осмотр позволяет выявить внутриматочную патологию, сделать топическую диагностику и в случае необходимости провести хирургическое вмешательство или же прицельную биопсию. Данный метод позволяет гинекологу-акушеру установить причину маточных кровотечений и бесплодия, а также он способствует выявлению имеющихся заболеваний матки и в некоторых случаях помогает путем лечения избавиться от них.

Гистероскопия

Показанияи противопоказания к проведению гистероскопии

Гисероскопия считается одним из самых современныхспособов исследований, с помощью которого проводят эффективное лечение многих видов внутриматочной патологии. Данный метод, как и другой инвазивный,требует хорошего хирургического навыка и мастерства. Гистероскопию в качестве диагностики делают при подозрении на:

  • остатки плодного яйца;
  • внутренний эндометриоз;
  • наличие инородного тела;
  • субмукозный миоматозный узел;
  • внутриматочные сращения (синехии), возникшие в результате проведенных абортов или осложнённых родов;
  • в случае патологии эндометрия (полип матки или эндометрия, гиперплазии).

Также благодаря такому методу исследования выявляют место размещения внутриматочного контрацептива, в случае длительного ношения, а также, если его невозможно удалить полностью. Как правило, гистероскопию назначает доктор при выкидышах; бездетности; в качестве контрольного исследования после операции, проводимых в области матки; в случае появления кровянистых выделений в период климакса. Данное исследование рекомендуется девушкам детородного возраста, страдающими нарушениями менструального цикла.

Гистероскопия миомы матки

Противопоказаниями к проведению исследования данным методом являются:

  • беременность;
  • стеноз шейки матки;
  • обильное маточное кровотечение;
  • рак шейки матки;
  • инфекционные заболевания (пневмония, ангина, грипп, пиелонефрит и прочие);
  • острые болезни половых органов.

Подготовка к гистероскопии

Прежде чем проводить гистероскопию, следует пройти специальное клиническое обследование, которое способствует выявлению сопутствующих заболеваний, формированию представления о патологических изменениях полости матки и помогает определиться с видом обезболивания. В случае, когда данное исследование проводят планово, то обследование включает сдачу мочи, мазков из влагалища, крови на гепатиты, СПИД и сифилис (RW), а также сдачу анализа для определения резус фактора и группы крови (если вы эти данные не знаете), проведение электрокардиографии и рентгенографии.

Если же пациентка имеет гипертоническое заболевание, болезнь лёгких или сердца, тогда потребуется консультация доктора соответствующего направления, поскольку возможно понадобится патогенетическая терапия для полного выздоровления от выявленного недуга.

Перед проведением исследования, помимо выше указанных анализов следует выполнить специальную подготовку. Она заключается в том, что накануне манипуляции необходимо тщательно опорожнить кишечник, для этого нужно воспользоваться очистительной клизмой. Желательно на внутренней поверхности половых органов удалить волосы, сбрить. Накануне вечером и в день проведения исследования (лучше утром) сделать санацию влагалища и уже непосредственно перед самой операцией опорожнить мочевой пузырь.

Процесс проведения исследования

Во время гистероскопии акушер-гинеколог через влагалище в полость матки вводит гистероскоп (специальный оптический прибор), имеющий вид длинного тонкого стержня, который оборудован видеокамерой и подсветкой. С помощью гистероскопа представляется изображение, которое отображается на экране. Этот метод исследования является безопасной процедурой с минимальными болезненными ощущениями. Как правило, проведение гистероскопии назначают на 6-10 день от начала первого дня менструации.

Поскольку этот метод исследования подразумевает вмешательство во внутренние органы, то такую операцию делают только под наркозом, поскольку в случае обнаружения неких видов патологий доктор может их удалить и это, вероятнее всего, причинит определенную боль пациенту.

В зависимости от вида исследования продолжительность оперативного вмешательства может быть 10-30 минут. После проведения гистероскопии у женщины возможны кратковременные болевые приступы в виде спазм, возникающие внизу живота. Также в течение нескольких дней после исследования из влагалища могут выступать незначительные кровянистые выделения, но эти последствия вовсе не опасны, они обычно исчезают самостоятельным образом.

Проводят такое хирургическое вмешательство в стационаре, пациентку выписывают в течение нескольких дней. Если же это диагностическая гистероскопия, то обычно больную выписывают в тот же день.

Женщинам, после проведения гистероскопии у доктора следует уточнить, как долго необходимо воздерживаться от полового акта. Как правило, после проведенной оперативной гистероскопии врачи рекомендуют отказаться от половых отношений в течение трех недель. Если была выполнена диагностическая гистероскопия, воздержание от полового акта составляет несколько дней.

Возможные осложнения в результате проведенной гистероскопии

Осложнения после проведения данного метода исследования встречаются предельно редко, поскольку эта процедура считается вовсе безопасной, однако возможны такие проблемы:

  1. Перфорация матки – особо редкое осложнение, возникающее в результате большого нарушения порядка проведения процедуры, то есть когда гистероскопом происходит нарушение целости матки. В таком случае может понадобиться срочная операция. Проявляться перфорация может в виде обморока, снижения артериального давления, резкой боли, проявляющейся в животе, зачастую эти проблемы возникают непосредственно в течение операции.
  2. В случае появления маточного кровотечения необходимо срочное обращение к доктору. Однако стоит различать, что умеренные кровянистые выделения, после гистероскопии могут быть в течение 1-3 дней, а маточное кровотечение проявляется в обильной форме и длится более 2 дней.
  3. Эндометриоз - воспаление матки, а точнее внутреннего слоя ее стенки, возникающее в случае заноса инфекции. Симптомы при таком воспалении обычно после проведения гистероскопии появляются через 2-3 дня, они характеризуются повышением температуры тела, тянущими болями, образующиеся в низу живота, кровянистыми и даже гнойными выделениями из влагалища. В случае появления этих симптомов рекомендуется срочно обратиться к акушеру-гинекологу.

Рейтинг:

5 из 5 , проголосовало 1

Комментарии (0)


Оставить комментарий