Хронический пиелонефрит

Описание

Развитие хронического пиелонефрита, практически во всех случаях, является последствием не вылеченного острого воспаления почки. Но бывают случаи, когда его образование происходит постепенно и начинается еще в раннем детстве, однако, такой вид пиелонефрита, чаще всего, поражает именно девочек.

Хронический пиелонефрит

Сегодня этот вид заболевания подразделяется на первичный, развитие которого происходит, не зависимо от того, есть ли предшествующая патология почки, а также вторичный, который появляется при условии наличия определенного заболевания почек.

Спровоцировать начало развития хронической формы пиелонефрита возможно в результате наличия патогенных микроорганизмов, к числу которых могут относиться кишечные палочки, стафилококки, энтерококки, грибы, вирусы и микоплазмы. Такие микроорганизмы обладают способностью прилипать при помощи уникальных органелл к эпителию мочевых путей, при этом они не будут смываться даже с потоком мочи.

Эти микроорганизмы постепенно начинают выделение токсинов, которые еще сильнее угнетают мышечные сокращения в области мочевых путей. В результате этого начинает происходить серьезное нарушение в процессе оттока мочи, при этом происходит увеличение и внутрилоханочного давления, что может спровоцировать дальнейшее восхождение инфекции.

Частота начала развития данного заболевания у женщин напрямую связана с тем, что они имеют уникальное строение мочеполовой системы, но также его образование может происходить из-за наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Хронический пиелонефрит

Спровоцировать начало развития хронической формы пиелонефрита могут и различные заболевания почек, к числу которых относится аномалия мочевых путей, нефролитиаз, аденома предстательной железы, нефроптоз, а также гормональные сбои, которые способны происходить в результате длительного приема разнообразных гормональных препаратов и в период беременности.

Важное значение в начале развития этого заболевания играет и вторичная сенсибилизация организма, а также начало образования аутоаллергических реакций.

При хроническом пиелонефрите проявляется мозаичная картина повреждения почечной ткани. В самом начале развития заболевания начинается отек пораженной ткани, что в дальнейшем будет постепенно замещаться фиброзной тканью, также существует вероятность начала развития гнойного расплавления. В результате этого постепенно начинает происходить сначала гибель канальцев, после чего страдают и их клубочки.

Начало образование хронического пиелонефрита происходит в результате сочетания одновременно нескольких факторов – это и сильное ослабление иммунитета, наличие в организме человека инфекции, а также определенные нарушения уродинамики в самой почке.

В самом начале происходит развитие такого процесса в одной почке, после чего, если не будут устранены все неблагоприятные факторы, не проведется санация всех очагов хронической инфекции, также не будут предприняты своевременные меры для восстановления сниженного иммунитета, могут начаться осложнения и в другой почке. Это приводит к развитию в ней хронической формы пиелонефрита.

Следовательно, такое заболевание характеризуется потенциальным двусторонним поражением почек.

Симптомы

Хронический пиелонефрит проявляется практически незаметными симптомами, в результате чего диагностировать его будет довольно тяжело. Очень часто случаются случаи, когда диагностируется эта форма пиелонефрита во время проведения медицинского обследования совершенно по другому поводу.

Симптомы хронического пиелонефрита

К числу общих и характерных симптомов этого заболевания относится появление общей слабости, значительно снижается аппетит, беспокоит чувство слабости, появляется субфебрильная температура тела. Бывают случаи, когда симптомы полностью отсутствуют либо слабо выражены, из-за чего сам больной даже не подозревает о своем заболевании.

Определить глазом не возможно те изменения, которые происходят в моче, выявить которые становится возможно только в случае проведения соответствующих лабораторных исследований. Начинают проявляться на первом плане признаки заболевания, которое становится основой начала развития хронической формы пиелонефрита (к примеру, гидронефроза либо нефролитиаза).

Течение хронического пиелонефрита подразделяется на три стадии – активное воспаление, скрытое (латентное) течение, ремиссия.

Симптомы хронического пиелонефрита

В то время, как заболевание будет проходить стадию активного воспаления, проявляться оно начнет сравнительно невысоким повышением температуры, больного беспокоит чувство слабости, в области поясницы появляются неприятные болевые симптомы, в случае проведения лабораторных исследований, становятся заметны изменения, произошедшие в крови и мочи).

При латентной форме заболевания полностью отсутствую общие симптомы, а также болевые ощущения в области пораженной почки. При проведении клинических анализов мочи, появляется возможность определить бактериурию и лейкоцитурию.

Не проявляется совершенно никаких признаков в том случае, когда заболевание перетекает в фазу ремиссии.

Спровоцировать начало обострения этого заболевания может сильное переохлаждение, наличие инфекционных и других заболеваний, которые способны значительно снизить иммунитет, а также беременность и гинекологическое болезни.

Симптомы хронического пиелонефрита

В том случае, если развивается хроническая форма болезни, в обеих почках происходит образование почечной недостаточности, которая носит хронический характер. К числу серьезных осложнений этого заболевания относится нефросклероз – это опасное заболевание, развитие которого будет сопровождаться замещением соединительной тканью почечных тканей. Также может быть вызван и пионефроз, то есть гнойное расплавление поврежденной почки. Есть риск развития педункулита, то есть от гнойного процесса будут страдать и сосудистые ножки пораженной почки.

Диагностика

Диагностировать такое заболевание, как хронический пиелонефрит, становится возможно с учетом получения результатов, после проведения соответствующих клинических исследований. При этом есть необходимость и в проведении радионуклидного, лабораторного, а также рентгенологического обследования больного.

Диагностика хронического пиелонефрита

Врач назначает проведение и общего анализа мочи, крови, пробы Ничипоренко и Зимницкого, и конечно, биохимического анализа крови. Могут применяться и инструментальные методики исследований, к числу которых относится восходящая либо выделительная пиелография, рентгенография почек, радиоизотопное сканирование пораженной почки, УЗИ, а также радиоизотопная ренография.

При помощи ЭКГ производится исследование и сердечнососудистой системы, также есть необходимость и в проведении осмотра глазного дна.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить начало развития хронического пиелонефрита, необходимо своевременно принимать эффективные профилактические меры, к числу которых относится своевременное диагностирование, а также правильное лечение острой формы заболевания. Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить острый пиелонефрит самостоятельно, так как неквалифицированные действия могут только усугубить состояние больного.

Профилактика хронического пиелонефрита

В обязательном порядке необходимо проводить своевременную санацию всех очагов инфекции, которые есть в организме. Важное значение имеет и лечение всех заболеваний не только полости рта, но и других органов, которые носят воспалительный характер.

Стоит регулярно заниматься укрепление собственной иммунной системы, избегать сильного переохлаждения, лечить все почечные заболевания, которые способны нарушить правильный отток мочи, а также проводить витаминную профилактику.

Лечение

После того, как будет точно диагностирован хронический пиелонефрит, в первую очередь, необходимо устранить произошедшее нарушение пассажа мочи, затем выделяется и изучается сам возбудитель инфекции. Врач должен определить и функциональную активность двух почек, устанавливается и степень активности самого воспалительного процесса.

Дальше начинается проведение лечебной терапии хронического пиелонефрита. В первую очередь больному назначается специальная диета, в которой должно быть необходимое количество соли и жидкости.

Лечение хронического пиелонефрита

После того, как будет определена чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам, больному назначается антибактериальная терапия. Принимать лекарственные средства надо под строгим контролем врача.

Также есть необходимость и в проведении противовоспалительной терапии, при которой назначается применение других лекарственных препаратов. В обязательном порядке должны быть полностью ликвидированы все очаги инфекции – проводится незамедлительное лечение всех заболеваний, носящих не только воспалительный характер.

Для полного излечения необходимо провести и санацию ротовой полости. Больному назначается прием рассасывающих лекарственных препаратов, а также медикаментозных средств, которые способствуют значительному улучшению в поврежденной почке процесса кровообращения.

Больной должен пройти и специальную витаминотерапию, а также иглорефлексотерапию, физиотерапию. Если заболевание находится в стадии ремиссии, тогда рекомендуется пройти не только терапию при помощи минеральных вод, которые обладают уникальными дезинфицирующими и мочегонными свойствами, но и санитарно-курортное лечение.

Строго запрещено проводить какое-либо самостоятельное лечение, так как в результате этого можно только ухудшить течение заболевания и получить более серьезные проблемы со здоровьем.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий