Опухоль молочных желез

Описание

Опухоли молочных желез на сегодняшний день распространены достаточно широко. Большинство из них доброкачественные, но встречаются и злокачественные. Женщин с любыми новообразованиями необходимо тщательно обследовать.

Опухоль молочных желез

Симптомы

Доброкачественные опухоли в результате своего роста раздвигают окружающие ткани. В большинстве случаев они не поражают другие органы и ткани, а располагаются в пределах молочной железы. Такие новообразования могут быть разной формы, размера и консистенции. В зависимости от этого различают несколько разновидностей доброкачественных опухолей.

Киста являет собой наполненную жидкостью тонкостенную опухоль. Определяется в основном как туго-эластичное или эластичное образование округлой формы, которое имеет четкие границы.

Фиброаденома— опухоль из железистого эпителия и соединительной ткани железы. На ощупь она похожа на твердые шарики, которые подвижны, безболезненны и имеют четкие границы.

Внутрипротоковая папиллома может располагаться в расширенных кистозно-крупных протоках, которые расположены за ареолой и вблизи соска. Такие образования способны вызвать самопроизвольные выделения (кровянистые или серозные) из соска.

Кистозно-фиброзная мастопатия – состояние, которое возникает в результате гормонального дисбаланса. Очень часто такое состояние может перерождаться в злокачественное новообразование.

Небольшие опухоли молочной железы чаще всего протекают бессимптомно. Иногда женщины могут случайно обнаружить в железе опухолевый узел. Он может при нажатии быть болезненным, ровным, круглым и подвижным – все это свидетельствует в пользу доброкачественного процесса. При злокачественном новообразовании узел достаточно плотный на ощупь, он незначительно смещается или вовсе неподвижен, имеет неровную поверхность, в основном безболезненный, может достигать больших размеров.

Обязательно оценивается поверхность кожного покрова над опухолью: в случае злокачественного процесса кожа втягивается, собирается в морщинки и складочки. Она имеет вид «лимонной корки» из-за локального отека над новообразованием. В том случае, если опухоль проростает на поверхность кожи, она становится ярко-краснои и разрастается в виде «цветной капусты». Иногда поверхностный компонент новообразования может нагноиваться или кровоточить.

Опухоль молочных желез лечение

Обязательно необходимо осмотреть подмышечные лимфатические узлы: они могут незначительно увеличиваться, быть безболезненными и подвижными при доброкачественной опухоли. Если узлы становятся плотными и крупными, а иногда и сливаются друг с другом – это свидетельствует об их поражении метастазами.

Иногда на стороне опухоли может отекать рука – это свидетельствует о поздней стадии заболевания и возникает в результате метастазов в подмышечные лимфоузлы.

Диагностика

Молочные железы индивидуальны у каждой женщины. Поэтому всем необходимо научиться проводить самообследование груди, при помощи которого можно самостоятельно выявить ту или иную патологию в железе. Осмотр необходимо проводить каждый месяц приблизительно в одни и те же самые дни. В основном это примерно неделя после окончания менструального кровотечения. Но не забывайте, что данная процедура не заменит обследования у специалиста-маммолога, который даст необходимые рекомендации.

Используемые методы диагностики помогают врачу определиться с характером опухоли и дальнейшем выборе оптимального метода лечения.

Маммография – ренген-исследование внутренней структуры молочной железы. Это очень информативный, безопасный и доступный метод, при помощи которого можно выявить любой патологический процесс молочных желез, в том числе и опухоли на ранних стадиях развития, даже когда они не видны при осмотре. Рекомендуется регулярно выполнять маммографию всем женщинам после 40 лет раз в 1-2 года, а для женщин старше 50 лет рекомендуется обследование проводить ежегодно. Женщинам до 30 лет рекомендуется проходить ультразвуковое исследование; исключением являются женщины, имеющие высокий риск заболевания.

Ультразвуковое исследование является альтернативой маммографии. Оно позволяет обнаружить минимальные изменения, которые возникли в ткани железы и по определенным признакам отдиференциировать доброкачественную опухоль от злокачественной.

Следующий этап обследования при опухолях молочной железы – это ее биопсия – взятие небольшого кусочка ткани тонкой иглой и его дальнейший осмотр под микроскопом. После этого можно более достоверно говорить о природе опухоли.

В некоторых случаях проводят дуктографию молочной железы – рентгеновский снимок после предварительного введения в протоки рентгенконтрастного вещества. Это исследование используют для диагностики внутрипротоковой папилломы.

При подозрении на рак молочной железы или подтвержденном диагнозе (по результатам рентгенологических методов и биопсии) показан такой минимум исследований: УЗИ подмышечных лимфоузлов с целью выявления в них метастазов, а также рентгенологический снимок грудной клетки и УЗИ брюшной полости, чтобы исключить отдаленные метастазы в других органах.

диагностика опухолей молочных желез

Иногда используют онкомаркеры – кровь исследуют на белки, которые вырабатываются только опухолью и отсутствуют в организме здорового человека. Для раковой опухоли молочной железы – онкомаркер Са 15.3, но он имеет низкую диагностическую ценность и применяется, как правило, у пролеченных женщин, чтобы выявить возможность метастазирования в ранние сроки.

Еще одно новое массовое исследование – анализ новообразования на рецепторы к гормонам – прогестерон и эстроген (PR и ER). Женщины, у которых результаты проб положительные, подлежат дополнительной антигормональной терапии.

Профилактика

Профилактика опухолей молочной железы тесно связана с профилактикой мастопатии, так как именно этот патологический процесс очень часто может трансформироваться в новообразование. В первую очередь, основной мерой профилактики является здоровый образ жизни: физические нагрузки должны быть нормированные, сон полноценный. Важно стараться избегать стрессов и травмирования груди. Уменьшите употребление высококалорийной пищи и животных жиров. В рационе питания должно содержаться достаточно йода, овощей и фруктов, а также продуктов, богатых клетчаткой.

Всем женщинам обязательно нужно проводить самообследование молочных желез, при котором очень часто обнаруживаются уплотнения.

Хотя развитие рака груди полностью предотвратить еще пока невозможно, вполне реально уменьшить риск возникновения опухоли.

Лечение

Лечение доброкачественных опухолей молочной железы комплексное. Оно направлено на устранение основных причин, которые вызывают гормональные нарушения (патология щитовидной железы, печени, воспалительные процессы в матке и ее придатках, стрессы, многократные аборты и т.п.). Лечение как консервативное, так и хирургическое. Назначает его онкохирург-маммолог после дополнительного исследования (клинического, лабораторного и диагностических исследований). Фиброаденомы, внутрипротоковые папилломы и локализованные пролиферующие мастопатии подлежат удалению с дальнейшим морфологическим исследованием материала.

Основным методом терапии рака молочной железы является хирургическое лечение – пораженный опухолью орган удаляют. Любые другие методики дают временный, поддерживающий эффект.

Проводятся разные варианты операции:

  • удаление молочной железы полностью, вместе с подмышечными лимфоузлами со стороны поражения и жировой клетчаткой;
  • удаление части железы с опухолью и подмышечными лимфатическими узлами и последующей лучевой терапией зоны операции;
  • при больших размерах опухоли и ее распространенности удаляется молочная железа, сосуды, грудные мышцы, а иногда даже и ребра.
  • Часто операцию дополняют одним из методов специальной противоопухлевой терапии:
  • если нет метастазов - используют поддерживающее лечение тамоксифеном (антигормональным препаратом) на протяжении пяти лет с целью предотвращения появления метастазов и возврата патологии;
  • в случае метастазов в подмышечных лимфоузлах используют лучевую терапию (облучение при помощи специального аппарата ежедневно в малых дозах на протяжении у месяца) и химиотерапию (введение химиопрепаратов внутривенно).
  • если метастазы обнаружены в других органах (костях, легких, печени и т.д.), обязательно показана химиотерапия, которая может полностью уничтожить или уменьшить метастазы.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий