Осложнения ангины местные нагноительные

Описание

Ангиной называется острое воспалительное заболевание инфекционной природы, которое сопровождается обширным поражением миндалин различной возрастной категории пациентов. Причиной патологического процесса являются болезнетворные инфекции, грибки, вирусы и бактерии, которые проникают в пораженный организм извне и стремительно размножаются в его полостях (в данном случае – в области гортани).

Осложнения ангины местные нагноительные

Данное заболевание опасно тем, что на его фоне могут прогрессировать различные осложнения со здоровьем. Однако поговорить подробнее хочется именно о местных осложнениях ангины, которые проявляются в каждой третьей клинической картине. В данном случае речь идет о распространении воспалительного процесса с миндалин на близлежащие ткани, формирование патогенного гнойника и его дальнейшие вскрытие. Данное новообразование может прорваться, а гной способен проникать в общий кровоток, нарушая привычное кровообращение и работу многих систем.

Одним из местных осложнений является паратонзиллит, сопровождаемый появлением паратонзиллярного абсцесса, то есть гнойника, увеличенного в своих размерах. В современной ЛОР-практике известно два вида паратонзиллита, которые представлены отечно-инфильтративной и нагноительной формой.

Паратонзиллит

Если говорить о патогенезе этого осложнения, прогрессирующего на фоне ангины, то он выглядит примерно следующим образом: сосуды на пораженном участке гортани расширяются, а крови не хватает давления для следования по ним. Соответственно, она застаивается, формируя тромбы и развивая заболевание тромбоз. В результате этого нарушенное кровообращение становится благоприятный базой для образования гноя и его дальнейшего скопления в гнойниках. Так и прогрессирует абсцесс.

Также не стоит забывать о другом местном осложнении ангины, получившем свое название «заглоточный абсцесс». Он характеризуются острым воспалением шейных лимфаузлов, которое также передается и на среднее ухо. Основной особенностью заглоточного абсцесса является деструкция тканей и формирование гнойника непосредственно в заглоточной полости. Воспаляются не только лимфаузлы, но и жировая клетчатка данного пространства.

Еще одна осложненная форма ангины - окологлоточный абсцесс, который прогрессирует при нагноении окологлоточной клетчатки, а спровоцирован, как правило, обострившимся паратонзиллитом.

Осложненная форма ангины

Какое бы осложнение не преобладало, причинами являются активные микроорганизмы, которые несколько ранее спровоцировали обострение ангины. В результате становится очевидно, что в пораженном организме продуцирует целая ассоциация микробов, истребить которые уже значительно сложнее. И, тем не менее, очень важно знать симптоматику данного недуга, чтобы своевременно среагировать на его проявления в пораженном организме.

Вышеописанные местные осложнения ангины при отсутствии своевременного лечения влекут за собой необратимые последствия для организма. Среди них гнойное расплавление на клеточном уровне, прогрессирование медиастинита, интоксикация и дистрофические процессы во многих внутренних органах. Кроме того, не стоит исключать внутренние кровотечения и приступы асфиксии. Как правило, такие осложнения заканчиваются незамедлительным летальным исходом для пациента.

Симптомы

Всем известным осложнениям ангины свойственна определенная симптоматика, которая позволяет ускорить процесс постановки окончательного диагноза и незамедлительно преступить к интенсивному лечению

Итак, начать стоит именно с паратонзиллита, который в современной ЛОР-практике является часто диагностируемым заболеванием. Присутствующему патологическому процессу свойственный нарушенный температурный режим, лихорадка, болезненность миндалин, приступы мигрени, нарушение глотания и речи. Такие симптомы отличаются особой интенсивностью, при этом приковывают больного к постели на продолжительный период времени.

Осложнения ангины нагноительные симптомы

А вот для заглоточного абсцесса свойственна боль при глотании, нарушенное дыхание, ком в горле и стремительное повышение температуры. Кроме того, скопление гноя мешает дышать и способствует приступу асфиксии, а его отхождение обычно затруднено. Состояние пациента резко ухудшается, а улучшить его может только антибактериальное лечение.

Окологлоточный абсцесс вызывает нарушение температурного режима, болевой синдром в области горла, а также нарушенное дыхание и глотание. Боль ощутима при повороте головы и открытии рта, а прогрессирует при продолжительном монологе.

Подытожив, стоит отметить, что при местных осложнениях ангины преобладает нарушенный голос с его дальнейшей потерей, а также острый болевой синдром, который при отсутствии лечения только нарастает, требуя немедленный реанимационных мер.

Диагностика

Начинается диагностика с визуального осмотра пациента, что позволяет сделать предположительные выводы о характерном заболевании и его дальнейшем лечении. Однако метода пальпации недостаточно, также приветствуются более современные методики лечения.

 Диагностика осложнения ангины местных нагноительных

Особенно актуальным методом клинического обследования считается фарингоскопия – осмотр глотки при помощи шпателя, что позволяет детально исследовать больное горло, определить скопление гноя и степень прогрессирования воспалительного процесса.

Рентгеновские методы исследования также приветствуются, однако позволяют определить поражение соседних тканей и систем. Основным лабораторным исследованием является общий анализ крови, определяющий лейкоцитоз и ускорение СОЭ, а также уровень острофазовых белков.

Профилактика

Профилактика местных осложнений ангины реальна только в том случае, если преобладающий в острой форме тонзиллит своевременно вылечить по средствам интенсивной медикаментозной терапии. Промедление с лечебными мерами чревато не только негативными последствия для здоровья, но и неожиданным летальным исходом пациента. А вообще врачи рекомендуют беречь горло, избегая любых воспалительных процессов его слизистой оболочки и не только.

Лечение

В большинстве клинических картин для лечения местных осложнений ангины врачи выбирают консервативную терапию, которая предусматривает индивидуальный курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Особенно успешно такое назначение в тех случаях, когда еще не началось нагноение и формирование патогенных гнойников.

Лечение осложнений ангины

Если же характерный гнойник уже сформирован, то обойтись без дополнительного хирургического вмешательства уже вряд ли удастся. Как правило, такое новообразование вскрывают операбельным путем, после чего обрабатывают его полость антисептиками. В отдельных клинических картинах требуется также удаление миндалин, гной в которых преобладает в избытке. Таким образом, лечится паратонзиллит, причем клинический исход вполне обнадеживающий.

При заглоточном абсцессе врачи рекомендуют незамедлительную антибактериальную терапию, которая дополняется противовоспалительными препаратами, ингаляциями и полосканиями горла по средствам определенных антисептиков. Также не исключается хирургическое вскрытие сформированного гнойника с дальнейшим реабилитационным периодом.

А вот окологлоточный гнойник устраняется исключительно хирургическим методом, поскольку составляет существенную угрозу жизни пациента. Операция проводится незамедлительно, после чего очищенное от гноя пространство также дополнительно обрабатывают и дезинфицируют при помощи антисептика. Дополнительно лечащий врач назначает определенные физиотерапевтические процедуры, заметно ускоряющие долгожданный процесс выздоровления.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий