Пародонтит

Описание

Пародонтит – заболевание, характеризующееся прогрессирующей детсрукцией нормальной структуры альвеолярного отростка челюсти. Как и другие заболевания пародонта, распространён пародонтит довольно широко.

Пародонтит

На течение пародонтита оказывают свое отрицательное воздействие отложения зубного камня, отсутствие гигиенического ухода за полостью рта.

Среди причин развития выделяют общие и местные. К общим относят: иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания системы крови. Также к возникновению и отягощению течения заболевания приводят многие хронические заболевания. В качестве местной причины оказывается микробный агент, где зубная бляшка служит первичным источником.

На сегодняшний день определены виды микроорганизмов, вызывающих тяжелое течение пародонтита.

Другая, уже подтвержденная специалистами группа причин – это травматическая. К данной группе относятся: аномалии и скученность положения зубов, травмирующие патологии прикуса, гипертонус жевательной мускулатуры, высокое прикрепление тяжей и в слизистой ротовой полости - уздечек.

Симптомы

На начальных стадиях симптоматика довольно скудна, наблюдаются слабость зубной связки, кровоточивость десен, порою налет на зубах и вязкая слюна.

При активном течении по причине деструкции альвеолярных отростков наблюдается выпадение зубов.

Клинические проявления в случае обострения пародонтита более разнообразны: запах неприятный изо рта, воспаление десны, из зубо-десневых карманов гнойные выделения, аномальная подвижность зубов, их смещения. На десне нередки свищи и абсцессы, наблюдается болезненность и увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Также наблюдается микробная аллергия при хроническом течении заболевания с частыми обострениями.

Диагностика

Клинические проявления пародонтита практически отсутствуют, поэтому диагностировать на ранних стадиях возможно лишь во время стоматологического осмотра. При этом основным признаком заболевания является кровоточивость десен.

Если наблюдаются признаки пародонтита, то это является поводом для посещения стоматолога, необходимо определить глубину поражения. Основной диагностической процедурой является определение глубины зазора между десной и зубом.

Для проведения исследования применяют пародонтальную пробу, размещенную между зубом и десной, только так измеряют глубину промежутка каждого зуба. Полученные результаты записывают, получая, таким образом, парадонтаграмму.

При глубине зазора, не превышающего 3мм, признаков пародонтита и гингивита нет и десна здорова, если же глубина зазора превышает 5мм, то это явное свидетельство о наличии пародонтита.

Пародонтит диагностика

При диагностике пародонтита учитываются наличие зубного камня и концентрации зубного налета.

При пародонтите показано для оценки комплексной состояния костной ткани челюсти выполнение ортопантомограммы.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • придерживаться высокого уровня гигиены ротовой полости;
  • своевременное пломбирование зубов;
  • регулярное удаление зубных отложений;
  • употребление растительной, жёсткой пищи;
  • вовлечение в процесс жевания всех зубов.

Требуется глобальное обследование для раннего выявления пародонтита. Оно включает: осмотр, сбор необходимых сведений, рентгенографию и зондирование глубины карманов зубодесневых.

В профилактике пародонтита большую роль играет санитарное просвещение населения, полноценное питание и обучение еще в детском возрасте правилам чистки зубов.

Следует лечить гингивит, так как именно он оказывается самым первым проявлением пародонтита. На данном этапе предупредить пародонтит можно антибактериальными зубными пастами и ополаскивателями противовоспалительными для полости рта.

Следует своевременно выявлять и лечить все дефекты зубных рядов, так как это служит и хорошей профилактикой пародонтита и вырабатывает правильную нагрузку на зубы.

Лечение

В основном лечение пародонтита должно сводиться к тому, чтобы ткань десны обхватывала шейку зуба плотно. Но так получается, что лечение пародонтита начинается, когда уже произошло разрушение костной ткани поддерживающей и десны. Из-за чего лечение заболевания из-за скопления в десневых карманах патогенных микроорганизмов затягивается.

Пародонтит лечение

В этих случаях лечение в основном направлено на предупреждение углубления десневых карманов и на устранение дальнейшего разрушения костной ткани и десны. Для этих целей предусмотрена профессиональная гигиена ротовой полости, при которой производят профессиональную гигиену полости рта, с обязательной очисткой от бактерий десневых карманов. Подобная процедура предотвратит дальнейшее разрушение и развитие пародонтита.

К лечению неинвазивными методами прибегают в случае своевременно поставленного диагноза. При глубине не более 5 мм десневых карманов достаточно процедуры по очищению от воспаленной пульпы корня зуба с использованием, конечно же, антибиотиков. Далее необходимо соблюдение гигиены ротовой полости и регулярное посещение стоматолога, который профессионально удалит зубной камень.

Удаление над- и поддесневого зубного камня проводится с помощью таких инструментов, как кюретаж или ультразвуковая очистка зубов. Ультразвук, к тому же, еще и полирует поверхность зубов, что исключает образование зубного камня, а десневые карманы обеззараживает кислород, что приводит к ускоренному заживлению.

После чистки ультразвуком рекомендовано использовать местные гели с антибиотиками. Подавить рост в десневых карманах бактерий позволяют местные антибактериальные средства, что оказывается в лечении пародонтита основным моментом. Местные препараты в отличие от системных антибиотиков снижают риск развития побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство необходимо при глубине десневого кармана более 5мм.

 Пародонтит 3

Лоскутную операцию при пародонтите проводят для уменьшения десневого кармана. Операция длится от 1 до 3-х часов и, как правило, осуществляется под местной анестезией.

Порою прибегают к трансплантация мягких тканей десны, но подобное происходит, когда из-за атрофии десневых карманов оголяется пародонт зубов и визуально выглядит длиннее.

При существенном разрушении костной ткани используют костный трансплантат для остеопластики. Но она не способна осуществлять функции по удерживанию зуба на своем месте. В изготовлении трансплантата используют собственную костную ткань либо изготавливают из синтетического материала. Костный трансплантат имеет, конечно же, явное преимущество, так как служит платформой для создания новой костной ткани. Подобное именуется направленной регенерацией.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий