Сифилис

Описание

Сифилис – общее венерологическое инфекционное заболевание, характеризующееся течением с волнообразным и хроническим характером.

.

При сифилисе наступает поражение всех тканей организма и внутренних органов.

 Сифилис

Возбуждает сифилис бледная трепонема, микроорганизм спиралевидной формы, состоящая из восьми – четырнадцати завитков, равномерных по своим размерам. Этот микроорганизм крайне подвижен и легко погибает при кипячении или высыхании. Но, зато очень хорошо себя чувствует при низких температурах.

Передается бледная трепанема, чаще всего, половым путем. Реже, ее путь передачи может быть трансплантационный (от инфицированной матери к плоду во внутриматочном состоянии, через плаценту), бытовой, профессиональный или трансфузионный. В организм трепонема проникает через мельчайшие (незаметные глазу) кожные повреждения или повреждения слизистых оболочек. Через целостные ткани этот микроорганизм проникнуть не может.

При попадании в организм трепонема начинает интенсивное движение и размножение, проникает по лимфатическим сосудам в ближайшие (региональные) лимфатические узлы. А оттуда распространяется по всему организму в течение трех недель.

При сифилисе выделяют три периода его течения: первичный, вторичный и третичный.

Сифилис, стадии.

Поскольку бледная трепонема способна поражать абсолютно любые органы и системы организма человека, то нередким местом ее локализации поражения становится нервная система, что провоцирует развитие нейросифилиса, сифилиса внутренних органов или сифилиса опорно-двигательного аппарата. Поскольку врожденного иммунитета к сифилису у человека нет, и он не вырабатывается при уже однажды перенесенном заболевании, вполне возможны рецидивы заражения бледной трепонемой.

Симптомы

Для каждого периода течения сифилиса характерны свои симптомы и проявления.

Первичный период характеризуется возникновением твердого шанкра, то есть безболезненной язвой или эрозией с твердым инфильтратом, лежащим в основании. Образуется этот шанкр уже на двадцатый день после внедрения в организм инфекции. И еще на протяжении восьми недель длится первичный период сифилиса. При этом поражаются региональные лимфоузлы, которое выражается в их увеличении. Затем начинает развиваться лимфаденит, который так же является признаком сифилиса.

Сифилис, симптомы.

У больного в этот период появляется быстрая утомляемость, низкая работоспособность, общая слабость организма, головные боли, нарушается сон, снижается аппетит, ощущается ломота в суставах, костях, повышается температура тела.

Через пару месяцев после первого признака, начинается вторичный сифилис. Для него характерны следующие симптомы: высыпания папул или пустул на коже и слизистых оболочках, которые без специфического лечения регрессируют, а потом рецидивируют. В течение трех лет, если не лечить сифилис, развивается третичная его форма.

Для третичного периода характерны: формирование узлов или гумм, деструкция пораженных тканей, органов, дисфункции органов и систем организма.

Диагностика

.

Диагностирование сифилиса основывается исключительно на данных анамнеза, клинических проявлениях и пальпации эрозированных элементах сифилиса. Затем делаются соскобы с эрозий и язв, проводится микроскопическое исследование этих материалов и обнаруживаются трепонемы.

Для уточнения диагноза необходимы серологические исследования: микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном, реакция пассивной гемагглютинации, реакция Вассермана с антигенами, иммуноферментный анализ, реакция иммобилизации трепонем бледных, и иммобилизация бледных трепонем.

Так же обязательно назначаются консультации таких врачей-специалистов, как офтальмолог, невролог, терапевт. Берется для исследования спинномозговая жидкость, проводится ультразвуковое исследование, электрокардиография, энцефалография, магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография.

Профилактика

К первичным методам профилактики сифилиса относят: просветительскую работу (в средних школах, подростковых центрах, колледжах, женских и семейных консультациях), соблюдение личной гигиены.

Вторичная профилактика сифилиса имеет своей целью предупреждение рецидивов инфицирования и развитие осложнений. К методам вторичной профилактики относятся: скрининговое обследование, индивидуальная профилактика (снижение числа половых партнеров, исключение незащищенных половых контактов), грамотное и своевременное лечение первичного сифилиса, и лечение тех, кто находился в половых отношениях с инфицированным.

Сифилис, профилактика.

Существует так же метод антенатальной и постнатальной профилактики, чтобы предупредить врожденный сифилис. В антенатальную профилактику входит проведение не менее трех раз за беременность серологических реакций, применение профилактических методов сифилиса для ранее перенесенного это заболевание женщин в период беременности, и лечение сифилиса, в случае его выявления во время беременности.

К постнатальным профилактическим методам относят профилактику сифилиса у новорожденных без явных признаков заболевания, но родившихся от инфицированных матерей.

Лечение

.

Лечение сифилиса необходимо начинать сразу после установления диагноза.

В специфические методы включаются: препараты бензилпенициллина (дозировка зависит от степени поражения и периода заболевания), разработка схемы индивидуального лечения в зависимости от особенностей развития болезни и самого организма больного.

При наличии у пациента аллергии на пенициллиновые препараты разрабатывается альтернативная схема лечения, в котору. Входят антибиотики с трепонимецидной активностью.

Так же, в случаях поражения нервной системы, опорно-двигательного аппарата или внутренних органов, проводится симптоматическое лечение.

Обязательным методом в лечении сифилиса является гормонотерапия.

Обсуждение и отзывы


Оставить комментарий