Заворот кишок

Описание

Заворот кишок – паталогия, характеризующаяся нарушением проходимости определенного отдела кишечника. Встречается наиболее часто среди поклонников вегетарианской пищи.

Заворот кишок

Причиной заворота кишок может быть парез кишечника либо спазм. К завороту кишок может приводить и усиленная перистальтика, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Усиление перистальтики вызывается также употреблением в пищу продуктов, в которых присутствует много растительной клетчатки. Более выражена моторика кишечника и при передозировке некоторых медикаментов, при кишечной инфекции.

Прохождению содержимого в кишечнике может мешать инородное тело, либо опухоль, порою причиной является спаечная болезнь.

Кишечная непроходимость в раннем детстве часто сопутствует различным порокам в организме, а также и сбою режима питания.

Существует несколько видов причины заворота кишок: механическая непроходимость - следствие попадания инородного тела, при котором происходит блокирование просвета кишки (обтурационная непроходимость), также может по причине сдавливания извне отдельного участка кишечника (странгуляционная). Как правило, при странгуляционной кишечной непроходимости происходит сдавливание брыжейки и сосудов, что может вызвать гангрену.

Заворот кишок

В педиатрии бывали случаи инвагинации кишечника, когда происходит вовлечение отдельного отрезка кишки в соседний с образованием круговой складки. У детей заворот кишок развивается по причине длинной брыжейки и сильной моторики.

Парез мышечных волокон и спазм может вызвать паралитическую и динамическую непроходимости. Это может быть связано с определенными заболеваниями внутренних органов: инфарктом миокарда, болезнью мочекаменной. Нарушения сокращения мышечных волокон возникают зачастую и после операции, касательно области кишечника, при отравлении свинцом, после приема медикаментов сильнодействующих, при определенных заболеваниях ЦНС.

Очень редко спастический заворот кишок может получить свое развитие в случае глистной массивной инвазии.

Симптомы

Основными симптомами заворота кишок являются: различной интенсивности схваткообразная боль, нарастающая с течением времени, тошнота и рвота. Постепенно происходит заброс в желудок каловых масс и, рвотные массы, характеризуются специфическим запахом. Стула у больного не наблюдается, но газы отходят. В начале заболевания моторика кишечника не исчезает, кстати, перистальтику можно наблюдать через брюшную стенку. При этом живот становится ассиметричной форма, мгновенно нарастает вздутие.

Симптомы заворота кишок

При врачебном осмотре наблюдаются и другие признаки: снижение артериального давления, повышенная тахикардия, отмечается во рту больного сухость, повышение температуры тела, заметны петли кишечника при проведении рентгеноскопии, которые видоизменяются под действием раздутых газов или скопившейся жидкости.

При пальпации прощупываются: локальные уплотнения, помимо них еще и аномальная мягкость некоторых участков живота, его вздутие, болевой синдром, слышны аускальтативно характерные капающие звуки.

Диагностика

В качестве диагностических мер применяют рентген и лабораторные анализы, а именно:

  • общий анализ крови, выявляющий повышенное содержание лейкоцитов;
  • рентгеновское исследование с использованием бариевой клизмы. При обследовании выявляются типичные виды заворота кишок;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки и живота показывает аномальные уровни жидкости и воздуха и непроходимость.

Профилактика

Чтобы исключить заворот кишок, необходимо придерживаться несложных правил:

  • не нужно переедать;
  • после длительного голодания не стоит чрезмерно есть;
  • между употреблением пищи не стоит делать больших перерывов;
  • стараться избегать хронических запоров;
  • после обильной еды не стоит совершать активных движений;
  • рекомендуется вести активный спортивный образ жизни.

В случае каких-либо анатомических отклонений в строении кишечника и брюшины, необходимо исключить из рациона трудноперевариваемую пищу, которая характеризуется большим количеством пищевых волокон и клетчатки.

Лечение

Только в рамках стационара делается окончательное диагностирование заворота кишок. Консервативная терапия допускается лишь при отсутствии перитонита. При этом пациенту показаны обезболивающие препараты и сифонная клизма, проводят также снижение интоксикации, для очистки кишечника вводится желудочно-кишечный зонд.

Необходимо у больного возобновить водно-солевой баланс, потому что в организме нарушается кислотность внутренней среды, что может привести к летальному исходу.

Операционное вмешательство предлагается в случае неэффективности медикаментозной терапии, в результате которого устраняется непроходимость. Дальнейшие мероприятия нацелены на реанимацию нарушенного отрезка кишки, удаляют полностью утратившие свою функцию поврежденные участки кишечника.

Обсуждение и отзывы

Маша пак

Ужас, но очень полезная информация.

3 мая 2016 19:56

Jura

Celoveku 47 let. V detsve perebolel Menengitom. S detstva prenimaet psihotropnye priporaty Halaperedol, Amitriptylinum. Seicas u nego KISHECNAYA NEPROHODIMOST S VODYANISTYM STULOM i ZAVOROT PRYAMOJ KISHKI. Apetit horoshij. Kokie simptomy raka pri zabolevanii PODZELUDOCHNOJ ZELEZY i PECHENI?

31 августа 2016 09:51


Оставить комментарий